内科

急性症状から
慢性疾患まで診療

当院の内科では、咳や痰、喉の痛み、発熱、腹痛、下痢、吐き気などの急性症状から、高血圧や糖尿病、脂質異常症、痛風などの生活習慣病をはじめとする慢性疾患まで、幅広く診療いたします。診療にあたっては、まずは患者さんのお話をよくお伺いした上で、個々の患者さんに合わせた最適な治療法を考えていきます。

何でも遠慮無く
ご相談ください

病気を悪化させないためには、早期発見・早期治療が大切です。風邪をはじめとする急な体調不良など、はっきりとした症状が出ている時はもちろんのこと、「調子が悪いのだけれど、どこが悪いのか、何科を受診していいのかわからない」というような曖昧な場合もご相談ください。健康上の不安、気になっていることなどについても、お気軽にご相談いただければと思います。なお、高度医療や入院加療、手術などが必要と判断された場合には、適切な医療機関や専門医をご紹介をいたします。

このような症状は
ご相談を

睡眠時無呼吸症候群
（SAS）

睡眠を十分にとっているはずなのに、日中など活動時において強い眠気が生じる場合、睡眠時無呼吸症候群（SAS）が疑われます。SASの中でも特に多いのが「閉塞性睡眠時無呼吸症候群」です。これは肥満や舌の異常などが原因で睡眠中に気道が狭くなり、いびきが生じます。本人は寝ているため、いびきに気づかないことが多く、中途覚醒や不眠、疲労感、日中の強い眠気、起床時の頭痛などの症状が出ます。また日中の眠気などの自覚が乏しい場合でも、夜間の低酸素により高血圧や脳卒中、心筋梗塞などの発生を増加させます。これらに心当たりのある方、ご家族などに“いびき”を指摘された方は、当院にご相談ください。

検査

検査費用

3割負担で¥3,000程度

SASであることを調べるために、当院では「簡易PSG検査」を実施しております。この検査は、ご自宅で睡眠時に機器を取り付け、簡単に睡眠時の呼吸状態を調べることができます。
簡易検査で診断がつかない場合にはさらに精密検査を行います。

治療

治療は、主にCPAP療法（経鼻的持続陽圧呼吸療法）を行います。これは睡眠時に専用の鼻マスクを装着する治療法で、鼻マスクの装置から圧力を軌道に送り込み、気道の閉塞状態が改善させます。これにより呼吸困難な状態は解消され、いびきや中途覚醒、不眠といった症状が解消されます。
また、病状が比較的に軽度の患者様については、当院と連携している歯科医院にていびき解消のマウスピースを作成していびきの解消を行う場合もあります。

舌下免疫療法

保険適応あり

3割負担の方で、薬剤費も含め初回3,000～4,000円、それ以降は2,000～3,000円程度が目安です。

舌下免疫療法とは

舌下免疫療法は、アレルゲン免疫療法のひとつで、アレルゲン（アレルギーの原因物質）を少量含んだ錠剤を舌の下に数分間置いて、口に慣らして飲み込むというものです。根治または長期的な寛解（症状が消失した状態）を目指す治療法となります。治療期間は3～5年と長期ですが、人によっては翌シーズンから効果を実感できます。なお、舌下免疫療法の対象年齢は5歳以上で年齢の上限はなく、保険も適用されます。

舌下免疫療法の対象となる症状は、スギ花粉による花粉症と、主にダニに起因するアレルギー性鼻炎となります。また、両者に対してアレルギーを持っている方につきましては、いずれかを選択していただくことなります。

スギ花粉に対する舌下免疫療法

スギ花粉に対する舌下免疫療法においては、シダキュアという薬を使用します。治療は、スギ花粉の飛散時期に開始することは出来ないので、飛散時期を過ぎた5月の連休明け～年内までに開始する必要があります。1日1回服用していただき、錠剤の飲み方は、1分間程度口の中に含んだままにした後、飲み込みます。服用してから5分間程度は、飲食・うがいは控えてください。自宅での服用が基本となりますが、初回だけは医師の元で行います。アナフィラキシーの有無などを確認するため、30分は院内にて待機してください。治療中は定期的な通院が必要です。

薬の副作用として、喉や耳のかゆみ、口内炎または口内の腫れ、頭痛といった症状がみられることがあります。これらの症状がある場合は、速やかにご相談ください。

ダニに対する舌下免疫療法

ダニがアレルゲンの舌下免疫療法では、ミティキュアと呼ばれる薬を使用します。こちらは開始時期に制約はなく、いつでも始められます。1日1錠服用していただき、服用方法は、1分程度口に含んだままにした後に飲み込むようにしてください。なお初回の服用は、アナフィラキシーの有無などを確認する必要があるため医師の元で行い、服用後30分ほどは院内にて待機してください。治療中は定期的に通院してください。

なおミティキュアの副作用として、口の中が腫れる、かゆみ、口内炎といったものがあります。これらの症状がみられる場合は、一度ご受診ください。

舌下免疫治療の料金目安（概算）

3割負担の場合、1回につきクリニックでの費用が約600円、調剤薬局でシダキュアは約1,900円、ミティキュアは約2,300円程度の費用がかかります。
月一回の受診でクリニックと調剤薬局を合わせて１か月約2,300～2,900円程度の治療費が目安です。
※初回の場合、検査費用含めて金額が異なるのでご注意下さい。

舌下免疫治療を利用できない方

以下に該当するという方は、舌下免疫療法を希望されても受けることができませんので、あらかじめご了承ください。